極北之北的源頭

高先生2020年剛好滿 45 歲，他今年初才去牙醫診所做口腔檢查與洗牙。

兩個月前，他經常覺得後方牙齒疼痛和牙齦發炎，憑著檢查後發覺患有嚴重牙周病而轉診到一般診所。可是高先生非常想要知道原因：為何定期洗牙還會患有牙周病呢？

阿公亦或是阿嬤泡在玻璃杯裡的假牙是大多數人共同的童年回憶。一般而言，隨年紀增加，難以預防牙齒逐漸鬆脫。牙齒鬆脫不全然是因為年齡增加的關係，具體而言是因為牙菌斑長期累積造成牙齦發炎、腫脹...損傷。現今具有新的醫治技術與更加周全的口腔保健，只要謹慎的保養與治療，你們或許都有機會維持大多的牙齒一輩子。

牙周病（牙齦炎）就是牙齒四旁組織產生細菌感染，引起牙齦發炎、牙齦流血等問題，最後造成牙齒附近的附連組織「牙齦、牙骨質、齒槽骨」被破壞。牙周病（牙齦炎）是因有牙菌斑（細菌叢）黏著在牙齒表面，大家在刷牙 2 小時之後細菌便會漸漸沾附於牙齒表面化成牙菌斑，假使不可以把牙菌斑清洗完，一陣子之後，牙菌斑的細菌也許會讓牙齦發炎、牙齦流血，甚至於破壞牙周組織，招致牙齦萎縮、咬合咀嚼無力、牙齒動搖度、牙齦流血、牙齦有悶痛感等等牙周病（牙齦炎）症狀。

本文提供桃園、桃園、台北牙醫彙整，資料僅供參考，建議多多比較並且親自向牙醫洽詢。

各位刷牙的方法可能都不同，可按照牙科醫師的推薦，選擇中等或者軟毛刷頭較小的牙刷來清洗，主要原因是軟毛或是中等小刷頭的牙刷能清潔更加深入，而且不令牙齦流血、疼痛，健康牙齦或者牙齦流血、疼痛的牙周病病友都能夠利用。以下是改良式貝氏刷牙法的操控方式：
1. 當心手握牙刷的姿勢跟力道，免得太過於用力引發牙齦流血、疼痛...等。
2. 刷毛倚靠在牙齒跟牙齦相交界處，將刷毛傾斜約 45 度，原因是要可刷到縫隙的細菌、菜渣...等等。
■ 上顎：刷毛朝上呈 45 度。
■ 下顎：刷毛朝下呈 45 度。
3. 將牙刷就定位以後，作水平「左右」短距離移動，一次刷兩顆牙大約 10 次就可，最後幾次往咬合面轉。
4. 前牙內側：牙刷打直接著仰賴著牙齦上下刷。

漱口水有助於改進牙周病引起的牙齦流血與牙齦發炎，改善口臭也擁有很不錯效果。可是在漱口前，仍然要把牙齒清洗乾淨，包含刷牙以及用牙線，因牙垢、菜渣與牙結石是細菌的溫床，這些細菌就是發生口臭的原因，假設沒事前用牙刷、牙線清潔乾淨，雖說漱了漱口水依舊不能清潔乾淨，甚至完全碰觸不到漱口水，因為底下的牙垢才是真正引發牙齦發炎的原因。所以一定要預先做好清潔再搭配漱口水，才有良清潔效果。且要依據正確的使用方式，有發炎紅腫時配合著用，別每日使用。例如在加護病房的病友，只能仰賴漱口水每日清潔口腔，但其副作用時常是白色念珠菌感染以及牙齒顏色變暗，所以期許單單仰賴漱口水保持口腔衛生是不切實際的。醫師強調治療牙周病沒捷徑，定期回診與醫師密切配合才可以癒合完善。

本文提供桃園、台南、台北牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫洽詢。

最終要解說的是，研究展現口腔內的細菌在沒有受干擾的狀況下，3 ～ 4 個月便會繁衍到尖峰，並且會威脅牙齒、牙齦等等組織產生牙齦炎，故建議每半年到一般診所追蹤檢查一次，確認牙周無不停被破壞；並且有關於破壞較大、治療之後較差的牙齒，或許能延緩牙齦炎破壞的速度，令它能再多保持一段時間，避免慘重牙周病的原因，最後步入必要拔牙的命運。

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